Cólicas intensas, fluxo menstrual aumentado, dor pélvica e desconforto durante as relações sexuais são sintomas que muitas mulheres enfrentam por anos antes de receber um diagnóstico. Como esses sinais podem estar presentes em diferentes doenças ginecológicas, é comum haver confusão entre adenomiose, endometriose e miomas uterinos.
Embora possam compartilhar sintomas semelhantes, essas condições têm causas, características e tratamentos distintos. Conhecer as diferenças é fundamental para buscar avaliação médica e iniciar o tratamento mais adequado.
Adenomiose: quando o tecido do útero cresce onde não deveria
A adenomiose ocorre quando o tecido que reveste o interior do útero, chamado endométrio, invade a camada muscular do órgão.
Esse crescimento provoca um processo inflamatório que pode aumentar o volume do útero e causar dor intensa durante o período menstrual.
Os sintomas mais comuns incluem cólicas progressivamente mais fortes, fluxo menstrual intenso e prolongado, dor pélvica crônica, sensação de peso na região inferior do abdômen e dor durante as relações sexuais.
Endometriose e lesões que se desenvolvem fora do útero
Na endometriose, o tecido semelhante ao endométrio se desenvolve fora da cavidade uterina, podendo atingir os ovários, trompas, intestino, bexiga e outras estruturas da pelve.
A principal característica da doença é a inflamação causada por essas lesões, que respondem aos estímulos hormonais do ciclo menstrual.
Entre os sintomas estão cólicas menstruais intensas, dor pélvica persistente, dor durante as relações sexuais, dor para evacuar ou urinar durante o período menstrual e dificuldade para engravidar em alguns casos.
A intensidade dos sintomas nem sempre está relacionada à extensão da doença, o que reforça a importância da investigação médica.
Miomas uterinos
Os miomas são tumores benignos formados pelo crescimento das células musculares do útero.
São bastante comuns e, em muitas mulheres, não provocam sintomas. Quando causam manifestações clínicas, os sinais variam conforme o tamanho, a quantidade e a localização dos miomas.
Os sintomas mais frequentes são aumento do fluxo menstrual, sangramentos prolongados, anemia, sensação de pressão na pelve, aumento do volume abdominal, necessidade frequente de urinar e dificuldade para engravidar em algumas situações.
Sintomas semelhantes exigem diagnóstico preciso
Como essas três doenças podem provocar manifestações parecidas, o diagnóstico não deve ser baseado apenas nos sintomas.
A avaliação clínica realizada pelo ginecologista é o primeiro passo para identificar a provável causa do problema. Em seguida, exames de imagem são fundamentais na confirmação do diagnóstico.
A ultrassonografia transvaginal costuma ser o exame inicial para investigar alterações no útero e nos ovários. Em situações específicas, a ressonância magnética dá uma avaliação mais detalhada, auxiliando na diferenciação entre adenomiose, endometriose profunda e miomas, além de contribuir para o planejamento do tratamento.
Um diagnóstico preciso é essencial para definir a melhor estratégia terapêutica e evitar tratamentos inadequados.
Embolização amplia as opções de tratamento para miomas e adenomiose
Nem todas as pacientes com miomas ou adenomiose precisam de cirurgia.
A Radiologia Intervencionista oferece uma alternativa minimamente invasiva chamada embolização das artérias uterinas, indicada para pacientes após avaliação multidisciplinar.
O procedimento consiste na introdução de um cateter por uma pequena punção, geralmente na virilha ou no punho. Guiado por exames de imagem, o médico alcança as artérias que irrigam o útero e libera micropartículas que reduzem o fluxo sanguíneo para a região afetada.
Nos miomas, essa redução faz com que as lesões diminuam de tamanho ao longo dos meses, proporcionando melhora dos sintomas. Em pacientes com adenomiose, a embolização também pode reduzir a inflamação, aliviar a dor pélvica e diminuir o sangramento menstrual em casos selecionados.
Por ser um procedimento minimamente invasivo, a embolização dispensa grandes incisões e costuma proporcionar recuperação mais rápida quando comparada às cirurgias convencionais.
Informação e diagnóstico precoce fazem a diferença
Adenomiose, endometriose e miomas são condições ginecológicas benignas frequentes, mas ainda cercadas por dúvidas. Muitas mulheres convivem com dores intensas e sangramentos excessivos acreditando que esses sintomas fazem parte da menstruação normal.
Buscar avaliação médica diante de alterações persistentes é o primeiro passo para identificar a causa do problema e conhecer todas as opções de tratamento disponíveis.
