Entender as fístulas arteriovenosas (FAV) e as opções de tratamento disponíveis é essencial para qualquer pessoa que busque informações sobre saúde vascular. Neste artigo, mostramos um panorama sobre o diagnóstico e tratamento dessas anomalias vasculares usando técnicas de radiologia intervencionista.
A leitura atenta deste texto permitirá que você compreenda com simplicidade as fístulas arteriovenosas, a importância do diagnóstico precoce e como as intervenções minimamente invasivas podem proporcionar alívio e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
O que são fístulas arteriovenosas (FAV)?
Fístulas arteriovenosas (FAV) são vasos sanguíneos anômalos que conectam diretamente uma artéria a uma veia, sem passar pelos capilares, que são responsáveis pela troca de oxigênio e nutrientes entre o sangue e os tecidos.
Essa conexão direta pode resultar em fluxo sanguíneo anormal, pressão arterial elevada e sobrecarga do coração. As fístulas arteriovenosas podem ocorrer em várias partes do corpo, incluindo o cérebro, os pulmões e as extremidades.
Essas anomalias podem ser congênitas (presentes desde o nascimento) ou adquiridas (traumas, fraturas, associadas a doenças vasculares, hipertensão crônica entre outras causas), e é necessário diagnosticá-las e tratá-las adequadamente para evitar riscos à saúde
Riscos à saúde
Se não tratada ou se não controlada adequadamente, a fístula arteriovenosa pode levar a várias complicações, dependendo de sua localização e tamanho.
Devido ao aumento do retorno venoso e ao esforço adicional para o coração bombear sangue, é possível que ela evolua para insuficiência cardíaca congestiva.
A FAV também pode aumentar o risco de formação de coágulos (trombose), uma vez que o fluxo sanguíneo anômalo pode danificar as paredes dos vasos.
Da mesma forma, o rompimento das fístulas pode causar sangramento interno grave, difícil de controlar devido à diferença de pressão entre os vasos arterial e venoso.
Embora seja raro, outro risco decorrente são as isquemias, que podem acontecer por conta da redução do fluxo sanguíneo adequado para os tecidos, podendo resultar em danos permanentes. O diagnóstico precoce é importante para prevenir essas complicações e proporcionar tratamentos eficazes.
Diagnóstico preciso das Fístulas Arteriovenosas
O diagnóstico das fístulas arteriovenosas (FAV) é realizado por meio de avaliação clínica detalhada e exames de imagem. Os médicos especialistas podem usar a ultrassonografia com doppler, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (RM), angiografia com contraste para visualização detalhada dos vasos sanguíneos e, em casos mais específicos, flebografia, com o intuito de identificar e avaliar essas anomalias.
A radiologia intervencionista permite a visualização precisa das fístulas e a avaliação de seu impacto no fluxo sanguíneo. Por isso, é uma especialidade cada vez mais requisitada para diagnosticar e tratar essas condições.
Tratamento com a radiologia intervencionista
A radiologia intervencionista oferece tratamentos endovasculares minimamente invasivos para o tratamento de fístulas arteriovenosas como a embolização e a angioplastia.
- Embolização: para fístulas arteriovenosas sintomáticas ou complexas, a embolização é uma alternativa. Isso envolve o uso de material embolizante (como coils ou gel) para bloquear a fístula. Este tratamento é especialmente útil em fístulas traumáticas ou em locais de difícil acesso cirúrgico.
- Angioplastia: em alguns casos, a fístula arteriovenosa pode ser tratada com técnicas de angioplastia para remodelar os vasos envolvidos e melhorar o fluxo sanguíneo.
São muitos os benefícios do tratamento, como:
- Menor invasividade: Procedimentos realizados através de pequenas incisões.
- Recuperação rápida: Menos tempo de hospitalização e retorno mais rápido às atividades normais.
- Redução de complicações: Menor risco de infecções e outras complicações pós-operatórias.
As fístulas arteriovenosas são condições que exigem diagnóstico e tratamento adequados para evitar complicações graves.
Se você reconheceu alguns dos sintomas, marque sua consulta com seu médico.
